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宫外孕治疗贵在神速即查即治免后患

发布时间:2020-07-13 10:55:05 阅读: 来源:安检门厂家

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那年,作为访问学者的我到了美国。邻居阿玛丽是美籍墨西哥人,夫妇俩依靠勤奋和真诚,在美国的生活也过得有滋有味。不过,让我感到奇怪的是他们竟然没有孩子,因为墨西哥人都喜欢孩子,几乎每个家庭都有四五个小孩。

一天,下班回家后不久,门铃响了,原来是阿玛丽夫妇。阿玛丽大方地告诉我,她的月经一直很准,现在已经过了五天还没来,会不会是有了小宝宝?当然,对于一个生育年龄的妇女来讲,如果没有避孕,月经延期,首先应该想到是不是怀孕了。阿玛丽还告诉我,他们结婚已经十年了,做梦都想有一个孩子。我建议阿玛丽先用早孕试纸测一下,果然,测试结果显示她怀孕了。

大事不妙,怀孕为何又来“月经”

几天之后,他们又来敲我的大门。阿玛丽脸上堆起了愁云:“培,不好了,我今天来月经了。”

“怎么,月经多不多?”我着实为阿玛丽担心。生育年龄妇女、月经过期、尿妊娠试验阳性……

这些迹象说明阿玛丽99%已怀孕,如今有阴道流血,好像情况不妙,可能是先兆流产。然而阿玛丽有多年不孕的病史,更有可能是宫外孕。

我知道情况严重,又担心他俩会受不了刺激,便没讲明我的判断,只是极力劝说他们去医院:“阿玛丽,我们一起去医院吧!”

兵贵神速,即查即治免后患

到了医院,急诊室里病员不多,年轻的女医生听完病史,立即亲自给阿玛丽做阴道超声波。很快,屏幕上显示出检查结果:子宫腔未见胚囊,在右侧输卵管上可见小的胚囊和卵黄囊。至此,宫外孕的诊断非常明确。只见女医生在手术单上写下:Ectopic(宫外孕),然后按一下桌子上的按铃。不一会儿,有护工推来车床把阿玛丽送入了手术室。年轻女医生随后和阿玛丽的丈夫交谈,他们主要谈到三个问题:

第一,阿玛丽有停经史、不规则阴道流血史,结合尿妊娠试验阳性及超声波检查,右侧输卵管妊娠(宫外孕)的诊断已经成立。

第二,宫外孕是一种急症,一旦确诊,必须立即处理,否则后果不堪设想。处理方法有多种,可以手术治疗,也可以药物治疗。手术又分为输卵管切除术和输卵管胚囊取出术,药物保守治疗则有静脉注射、肌肉注射和局部注射药物。

讲到这里,医生让阿玛丽的先生选择治疗方案,阿玛丽的先生搓手挠头,满脸苦恼,不知如何是好,最后把求助的眼光投向我……

小知识:宫外孕怎么治疗

输卵管切除术——将输卵管连同异位的胚囊完全切除。此术会减少受孕机会,故适用于经产妇或已破裂的宫外孕急诊病员。

输卵管胚囊取出术——取出异位的胚囊,保留输卵管。

药物保守治疗——通过静脉注射、肌肉注射或局部胚囊内药物注射,促使胚囊自行坏死、吸收或排出。

上述治疗可以行传统的剖腹手术,也可以行微创手术,即在腹腔镜下进行。选择何种治疗,需要根据患者的具体情况、医生对技术的把握及患者和家属的意愿而定。

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